DENTIFICACION DE GLUCOSA EN ORINA
OBJETIVO:
Al finalizar esta práctica los alumnos estarán capacitados para
· La identificación de presencia de glucosa en una muestra biológica de orina.
· El conocimiento de diversos métodos químicos (tiras reactivas y solución de Benedict) para tal identificación.
· Logrará realizar la interpretación de los resultados obtenidos.
El alumno deberá adquirir las siguientes competencias:
Competencias genéricas:
· Aprende por iniciativa e interés propio a lo largo de la vida.
· Define metas y da seguimiento a sus procesos de construcción de conocimiento.
· Propone maneras de solucionar un problema o desarrollar un proyecto de equipo, definiendo un curso de acción con pasos específicos.
· Asume una actitud constructiva, congruente con los conocimientos y habilidades con los que cuenta dentro de distintos equipos de trabajo.
Competencia disciplinares básicas:
· Decide sobre el cuidado de su salud a partir del conocimiento de su cuerpo.
· Aplica normas de seguridad en el manejo de sustancias, instrumentos y equipo en la realización de actividades en su vida cotidiana.
· Obtiene, registra y sistematiza la información para responder a preguntas de carácter científico, consultando fuentes relevantes y realizando experimentos pertinentes.
Competencias disciplinares extendidas:
· Propone estrategias de solución, preventivas y correctivas a problemas relacionados con la salud, a nivel personal y social, para favorecer el desarrollo de su comunidad.
· Aplica medidas de seguridad para prevenir accidentes en su entorno.
· Aplica normas de seguridad para disminuir riesgos y daños a si mismo y a la naturaleza, en el uso y manejo de sustancias, instrumentos y equipos en cualquier contexto.
INTRODUCCION:
La glucosa se determina habitualmente en un análisis de sangre (glucemia) o en un análisis de orina (glucosuria).
La glucosa es la principal fuente de energía para el metabolismo celular.
La glucosa es la principal fuente de energía para el metabolismo celular.
El análisis de orina ha sido a través del tiempo el primero y más importante de los exámenes complementarios tenidos en cuenta para resolver los problemas médicos.
La determinación de glucosa en orina (glucosuria), suele formar parte del análisis de orina rutinario. En condiciones normales, no debería haber glucosa en la orina, pero cuando la cantidad en sangre supera un determinado límite, empieza a ser eliminada a través del riñón con la orina.
El examen de glucosa en la orina tambien recibe nombres de Examen del azúcar urinario; Prueba de glucosa urinaria; Examen de glucosuria.
La glucosa generalmente no se encuentra en la orina, pero si se presenta, se necesitan pruebas adicionales. La glucosa no debe ser detectada en orina normal. Pequeñas cantidades de glucosa pueden ser excretadas por el riñón, en concentraciones de glucosa tan baja como 100mg/dl, pueden considerarse anormales si los resultados son consistentes.
Los niveles superiores a lo normal pueden ser un signo de:
· El valor normal de la glucosa en orina es cantidades tan pequeñas como ≤100 mg/ dl (tira reactiva = 0). Su aparición puede deberse a dos factores:
· Disminución de la reabsorción tubular (tubulopatía proximal)
· Niveles sanguíneos que superan el umbral renal, como la diabetes mellitus u otros estados hiperglucémico (Glucosuria renal, una rara afección que compromete las estructuras del riñón en las cuales la glucosa sale anormalmente del cuerpo a través de la orina).
Cuando la glucosa sanguínea alcanza valores relativamente altos, el riñón también ejerce un efecto regulador. La glucosa filtrada continuamente por los glomérulos es habitualmente reintegrada por completo a la sangre por el sistema de resorción de los túbulos renales. La resorción de glucosa está enlazada con el aprovisionamiento de ATP en las células tubulares. La capacidad del sistema tubular para absorber glucosa está limitada a una tasa aproximada de 350 mg/min. Cuando la cantidad de glucosa en la sangre sobrepasa la que puede ser reabsorbida el exceso pasa a la orina produciéndose glucosuria.
Un método para la determinación de glucosa en la orina son las tiras reactivas, estas no solo determinan la glucosa sino también Bilirrubina, Acetona, Densidad, Sangre, pH, Proteínas, Urobilinógeno, Nitritos y Leucocitos.
Los resultados obtenidos por las tiras reactivas proporcionan información referente al metabolismo de carbohidratos, función hepática y renal, balance ácido-base e infecciones del tracto urinario.
Las tiras reactivas están listas para utilizarse y son desechables. La presencia de glucosa que es detectada por las tiras es de aproximadamente de 75-125 mg/dL.
También existe otro método el de Benedict el cual tiene como principio: La Glucosa es una sustancia reductora, la cual reduce al sulfato cúprico (color azul), de la solución de Benedict, a óxido cúprico (color rojo) que es insoluble.
PROCEDIMIENTO PARA PREPARAR EL REACTIVO BENEDICT
1. Disolver los cristales de sulfato cúprico por calentamiento en 100 ml de agua destilada (solución A)
2. Disolver el citrato trisódico y el carbonato sódico aproximadamente en 800 ml de agua (Solución B).
3. Añadir la solución A lentamente a la solución B, removiendo constantemente.
4. Completar a 1000 ml.
MATERIAL
Baso de precipitado
1 gradilla
Pipetas de 1 o 2 ml y de 5 ml
Perilla con cánula del n°3
Tiras reactivas. * con folleto con tabla de colores
Recipiente para recoger la orina.
Diario o libreta de resultados del autoanálisis.
Equipo
1 baño maria
SUSTANCIA
Orina
REACTIVOS
Sulfato de cobre 17.3 grs.
Ciltrato de sodio 173 grs.
Carbonato de sodio 100 grs.
TECNICA
A) TIRAS REACTIVAS
1.- la tira debe estar a temperatura ambiente (15-30º C) antes de realizar la prueba. Retire la tira del tubo y utilícela lo antes posible, de inmediato cierre el tubo. Inmersa por completo el área reactiva en el recipiente conteniendo la orina fresca bien mezclada e inmediatamente sáquela del recipiente para evitar que los reactivos se disuelvan
2.- al remover la tira de la orina, corra el filo de ésta contra el borde del recipiente para eliminar el exceso de orina. Sostenga la tira en una posición horizontal y contacte el filo de la tira en un material absorbente (toalla de papel) para evitar que los reactivos se mezclen
3.- compare las aéreas reactivas con la correspondiente tabla de colores en el rotulado del tubo en el tiempo especificado. Sostenga la tira cerca de la tabla de colores y compare
*Los resultados se pueden leer hasta dos minutos después del tiempo especificado
4.- Anotar el resultado en el diario o libreta de autoanálisis, así como cualquier otra información que pueda ser de interés o tenga repercusión sobre la glucosuria obtenida
B) SOLUCION DE BENEDICT
1. Examinar la muestra y ver si existe algún cambio de color o precipitado, la muestra se debe de tener un envase limpio, mejor si es estéril.
2. La mejor hora para tomar una muestra es la primera hora de la mañana, ya que está más concentrada y puede mostrar mejor las posibles irregularidades.
3. El mejor análisis de orina se realiza con una recogida de menos de 15 minutos antes de realizar el mismo.
4. Con una pipeta depositar 5 mL de solución de Benedict en un tubo de ensayo.
5. Agregar 8 gotas de orina y mezclar completamente.
6. Hervir durante 2 minutos en baño de agua hirviendo.
7. Dejar enfriar la muestra a temperatura ambiente.
Color
|
Resultado
|
Concentración mmol/L*
|
Azul
Verde
Verde con precipitado amarillo
Desde amarillo hasta verde oscuro
Castaño
Desde anaranjado hasta rojo ladrillo
|
Negativo
Huellas
+
++
+++
++++
|
0
14
28
56
83
111 ó más
|
*Dividir el resultado por 0.055 para convertirlo a mg/dL
CONCLUSIÓN:
CUESTIONARIO:
1.- ¿Como se llaman los diversos análisis mediante los cuales se determina el nivel de glucosa a través de la orina y en qué consisten?
2.- ¿Cómo debe tomarse la muestra para una análisis de orina?
3.- ¿Qué rango de glucosa debe haber en una persona bajo condiciones normales?
4.- ¿Qué factores pueden aumentar el nivel de glucosa en el organismo?
5.- ¿Qué órgano almacena y mantiene los niveles de glucosa?

